title: [Variability in the recommendations for the clinical management of osteoporosis].
abstract: OBJECTIVE
  Analysis of the variability in the recommendations of the main guidelines and clinical documents for the management of osteoporosis.
  
  
  METHODS
  Searches were carried out in PubMed, Google, web pages of national and international scientific societies related to the management of osteoporosis, and agencies that develop guidelines. We analyzed guidelines and clinical documents that included recommendations for the indication of bone densitometry and/or pharmacological treatment, which could influence the management of osteoporosis in the Spanish National Health System, which have been published between 2006 and 2012.
  
  
  RESULTS
  We included 12 documents. Eleven recommend performing bone densitometry upon assessing women risk factors, but the number and type of risk factors vary between documents: 6 recommend its implementation to all women over 65 years, 4 in men aged 65-70 years, and 3 when there is radiological suspicion of osteoporosis. There is agreement on the recommendations on the indication for densitometry to monitor drug response. In primary prevention, all national documents combined risk factors and densitometric osteoporosis and 3 of them recommend individual assessment according to risk factors. Most of the international guidelines require the calculation of risk with the FRAX(®) tool. In secondary prevention, all documents recommend treatment in cases of hip or clinical vertebral fracture; in men, and for the rest of fractures, the recommendations are heterogeneous.
  
  
  CONCLUSIONS
  Overall there is a high variability in the recommendations of guidelines and other documents for the management of osteoporosis.
authors: Centro Superior de Investigación en Salud Pública (CSISP) - Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO), Valencia, España. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Valencia, España; Fundación de Investigación del Hospital Clínico Universitario-Instituto de Investigación Sanitaria (INCLIVA), Valencia, España. Electronic address: sanfelix_jos@gva.es.
authors: José
authors: J
authors: Sanfélix-Genovés
authors: Centro Superior de Investigación en Salud Pública (CSISP) - Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO), Valencia, España. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Valencia, España; División de Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), Madrid, España.
authors: Ferrán
authors: F
authors: Catalá-López
authors: Centro Superior de Investigación en Salud Pública (CSISP) - Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO), Valencia, España. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Valencia, España.
authors: Gabriel
authors: G
authors: Sanfélix-Gimeno
authors: Centro Superior de Investigación en Salud Pública (CSISP) - Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO), Valencia, España. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Valencia, España.
authors: Isabel
authors: I
authors: Hurtado
authors: Centro Superior de Investigación en Salud Pública (CSISP) - Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO), Valencia, España. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Valencia, España.
authors: Cristóbal
authors: C
authors: Baixauli
authors: Centro Superior de Investigación en Salud Pública (CSISP) - Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO), Valencia, España. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Valencia, España.
authors: Salvador
authors: S
authors: Peiró
mesh_terms: D005260:Female; D006801:Humans; D008297:Male; D010024:Osteoporosis / Q000175:diagnosis* / Q000628:therapy*; D017410:Practice Guidelines as Topic
keywords: Clinical evidence; Clinical practice guidelines; Evidencia clínica; Guías de práctica clínica; Osteoporosis; Review; Revisión; Variabilidad; Variability