Fatal suicidal poisoning with antituberculosis agents with ST elevation and acute coronary syndrome symptoms--a case report.
A 19-years old, previously healthy male, ingested the higher amount of rifampicin, isoniazyd, pyrazinamide, ketoprofene and alcohol. Within less than 20 hours he developed dyspnoe, pruritus, red man syndrome, and ECG changes suggesting acute coronary syndrome appeared - ST interval elevation. In the next few hours chest pain appeared and troponin I concentration was elevated (13.54 ng/ml). The performed echocardiography revealed global hypokinesis with the decreased left ventricular ejection fraction (approx. 30%). There was no significant pathological changes in coronarography, except for slowed blood flow. Further patient developed cardiogenic shock, pulmonary oedema and died within 32 hours from medication overdose.
Oddzial Chorób Zawodowych z Pododdziałem Chorób Wewnetrznych i Pododdziałem Alergologii, Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Srodowiskowego w Sosnowcu. n-pawlas@wp.pl
Natalia
N
Pawlas
Regionalny Ośrodek Ostrych Zatru z Oddziałem Toksykologii Klinicznej, Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia, Srodowiskowego w Sosnowcu.
Łukasz
Ł
Miskiewicz
Oddział Kardiologii Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 5 w Sosnowcu.
Sergiusz
S
Motyka
Praktyka Lekarska w Kluczach.
Robert
R
Nowakowski
Katedra i Zakład Patomorfologii Slaski Uniwersytet Medyczny w Katowicach.
Jacek
J
Pajak
Toxlab Sp. z o.o., Katowice.
Rafał
R
Celiński
Regionalny Ośrodek Ostrych Zatru z Oddziałem Toksykologii Klinicznej, Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia, Srodowiskowego w Sosnowcu.
Tomasz
T
Kłopotowski
D054058:Acute Coronary Syndrome / Q000139:chemically induced* / Q000175:diagnosis*; D000995:Antitubercular Agents / Q000506:poisoning*; D062787:Drug Overdose / Q000150:complications* / Q000175:diagnosis*; D004452:Echocardiography; D000431:Ethanol / Q000506:poisoning; D017809:Fatal Outcome; D006801:Humans; D007538:Isoniazid / Q000506:poisoning; D007660:Ketoprofen / Q000506:poisoning; D008297:Male; D011718:Pyrazinamide / Q000506:poisoning; D012293:Rifampin / Q000506:poisoning; D012770:Shock, Cardiogenic / Q000139:chemically induced / Q000175:diagnosis; D013405:Suicide; D055815:Young Adult
D000995:Antitubercular Agents; D011718:Pyrazinamide; D000431:Ethanol; D007660:Ketoprofen; D007538:Isoniazid; D012293:Rifampin