High on-treatment platelet reactivity as a risk factor for secondary prevention after coronary stent revascularization: A landmark analysis of the ARCTIC study.
BACKGROUND
Individualizing antiplatelet therapy after platelet function testing did not improve outcome after coronary stenting in the Assessment by a Double Randomization of a Conventional Antiplatelet Strategy Versus a Monitoring-Guided Strategy for Drug-Eluting Stent Implantation and of Treatment Interruption Versus Continuation One Year After Stenting (ARCTIC) study. Whether results are different during the phase of secondary prevention starting after hospital discharge, when periprocedural events have been excluded, is unknown.


RESULTS
In ARCTIC, 2440 patients were randomized before coronary stenting to a strategy of platelet function monitoring (VerifyNow P2Y12/aspirin point-of-care assay) with drug adjustment in suboptimal responders to antiplatelet therapy or to a conventional strategy without monitoring and without drug or dose changes. We performed a landmark analysis starting at the time of hospital discharge evaluating the primary end point of death, myocardial infarction, stent thrombosis, stroke, or urgent revascularization through 1 year. After discharge, the primary end point occurred in 8.6% of patients in the monitoring arm and 7.9% in the conventional arm (hazard ratio, 1.105; 95% confidence interval, 0.835-1.461; P=0.48). Stent thrombosis or urgent revascularization occurred in 4.4% and 4.5% in the monitoring and conventional arms, respectively (P=0.99). There was no difference for any of the other ischemic end points. Major bleeding event rates were 1.8% in the monitoring arm and 2.8% in the conventional arm (P=0.11), whereas major or minor bleeding event rates were 2.3% and 3.4%, respectively (P=0.10).


CONCLUSIONS
Detection of platelet hyper-reactivity by platelet function testing in patients undergoing coronary stenting with further therapeutic adjustment does not reduce ischemic recurrences after intervention. On-treatment platelet hyperreactivity cannot be considered as a risk factor requiring intervention for secondary prevention after percutaneous coronary revascularization.


BACKGROUND
http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT00827411.
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.). gilles.montalescot@psl.aphp.fr.
Gilles
G
Montalescot
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Grégoire
G
Rangé
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Johanne
J
Silvain
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Jean-Louis
JL
Bonnet
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Ziad
Z
Boueri
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Olivier
O
Barthélémy
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Guillaume
G
Cayla
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Loic
L
Belle
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Eric
E
Van Belle
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Thomas
T
Cuisset
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Simon
S
Elhadad
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Christophe
C
Pouillot
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Patrick
P
Henry
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Pascal
P
Motreff
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Didier
D
Carrié
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Hélène
H
Rousseau
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Pierre
P
Aubry
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Jacques
J
Monségu
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Pierre
P
Sabouret
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Stephen A
SA
O'Connor
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Jérémie
J
Abtan
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Mathieu
M
Kerneis
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Christophe
C
Saint-Etienne
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Farzin
F
Beygui
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Eric
E
Vicaut
From the ACTION Study Group, Institut de Cardiologie (AP-HP), INSERM UMRS 1166, Université Paris 6, Paris, France (G.M., J.S., O.B., P.S., S.A.O., M.K., J.-P.C.); Hôpital Louis Pasteur, Le Coudray, France (G.R.); Hôpital de la Timone, Marseille, France (J.-L.B., T.C.); CH de Bastia, Bastia, France (Z.B.); CHU Carémeau, Nîmes, France (G.C.); CH de la Région Annecienne, Annecy, France (L.B.); Hôpital Cardiologique, Lille, France (E.V.B.); CH de Lagny, Marne-la-Vallée, France (S.E.); Clinique Sainte-Clothilde, La Réunion, France (C.P.); Hôpital Lariboisière, Paris, France (P.H.); CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France (P.M.); Hôpital de Rangueil, Toulouse, France (D.C.); Unite de Recherche Clinique, Hôpital Lariboisière, ACTION Study Group, Paris, France (H.R., E.V.); Hôpital Bichat, Paris, France (P.A.); HIA du Val-du-Grâce, Paris, France (J.M.); Hôpital Bichat, ACTION Study Group, Paris, France (J.A.); Hôpital Trousseau, Chambray-lès-Tours, ACTION Study Group, Paris, France (C.S.-E.); and CHU Côte de Nacre, Caen, ACTION Study Group, Caen, France (F.B.).
Jean-Philippe
JP
Collet
D000368:Aged; D003324:Coronary Artery Disease / Q000175:diagnosis / Q000453:epidemiology / Q000517:prevention & control*; D054855:Drug-Eluting Stents / Q000009:adverse effects*; D005260:Female; D005500:Follow-Up Studies; D006801:Humans; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D062645:Percutaneous Coronary Intervention / Q000009:adverse effects*; D015539:Platelet Activation / Q000187:drug effects / Q000502:physiology*; D010975:Platelet Aggregation Inhibitors / Q000494:pharmacology / Q000627:therapeutic use*; D012307:Risk Factors; D055502:Secondary Prevention / Q000379:methods*; D016896:Treatment Outcome
D010975:Platelet Aggregation Inhibitors
percutaneous coronary intervention; platelet aggregation inhibitors; platelet function tests