Use of drugs related to the treatment of diabetes mellitus and other cardiovascular risk factors in the Spanish population. The Di@bet.es study.
OBJECTIVE
To assess the patterns of use of 8 therapeutic drug groups for the treatment of diabetes mellitus and other cardiovascular risk factors, and to identify sociodemographic and health determinants of their use in the overall Spanish population.


METHODS
A representative sample of the Spanish population within the Di@bet.es study, a cross-sectional population-based survey, was included.


METHODS
sociodemographic, clinical, and lifestyle data; physical examination, and an oral glucose tolerance test in patients without known diabetes mellitus. Furthermore, patients were systematically queried about current medication use, and 8 pharmacotherapeutic groups were evaluated: lipid-lowering therapy, antihypertensives, oral hypoglycemic agents, insulin, thyroid hormone, uricosurics, psychoactive drugs, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs.


RESULTS
Sixty-six percent of the Spanish population was taking at least one medication. Therapeutic drug use was associated with age, independently of the higher prevalence of diabetes mellitus, hypertension, or hyperlipidemia in older patients. Sex disparities were found in the use of lipid-lowering agents, allopurinol, levothyroxine, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and psychoactive drugs. Use of psychoactive drugs was related to education level, work status, physical activity, smoking, and alcohol consumption. Almost 30% of patients with diabetes mellitus were taking 6 or more medications daily. Diabetes mellitus was associated with greater use of antihypertensives, lipid-lowering agents, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs.


CONCLUSIONS
Age and sex are the most important factors determining therapeutic drug use. Lifestyle patterns and sociocultural factors have an impact only on psychoactive drug use. Diabetes mellitus is associated with greater use of antihypertensives, lipid-lowering agents, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs.
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Universidad de Málaga, Málaga, Spain.
Gemma
G
Rojo-Martínez
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Universidad de Málaga, Málaga, Spain.
Sergio
S
Valdés
Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Universidad de Málaga, Málaga, Spain.
Natalia
N
Colomo
Departamento de Farmacología Clínica, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Facultad de Medicina, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Universidad de Málaga, Málaga, Spain.
M Isabel
MI
Lucena
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Grupo de Investigación de Diabetes, Hospital Universitario de Cruces, UPV-EHU, Baracaldo, Vizcaya, Spain.
Sonia
S
Gaztambide
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Unidad de Endocrinología y Diabetes, Hospital Clínic, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain.
Ramón
R
Gomis
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Centro de Diagnóstico Biomédico, Hospital Clínic, Barcelona, Spain.
Roser
R
Casamitjana
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Departamento de Medicina y Endocrinología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, Spain.
Rafael
R
Carmena
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Departamento de Medicina y Endocrinología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, Spain.
Miguel
M
Catalá
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain.
María T
MT
Martínez-Larrad
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain.
Manuel
M
Serrano-Ríos
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Grupo de Investigación de Diabetes, Hospital Universitario de Cruces, UPV-EHU, Baracaldo, Vizcaya, Spain.
Luis
L
Castaño
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Joan XXIII, Institut d'Investigacions Sanitàries Pere Virgili, Tarragona, Spain.
Joan
J
Vendrell
Unidad de Diabetes, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, Spain.
Juan
J
Girbés
EAP Raval Sud, Institut Català de la Salut, Red GEDAPS, Atención Primaria, Unitat de Suport a la Recerca (IDIAP-Fundació Jordi Gol), Barcelona, Spain.
Josep
J
Franch
Plan Nacional de Diabetes, Ministerio de Sanidad, Madrid, Spain.
José A
JA
Vázquez
Sistema de Salud Canario, Tenerife, Spain.
Inmaculada
I
Mora-Peces
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Grupo de Investigación de Diabetes, Hospital Universitario de Cruces, UPV-EHU, Baracaldo, Vizcaya, Spain.
Inés
I
Urrutia
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain.
Gemma
G
Pascual-Manich
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Unidad de Endocrinología y Diabetes, Hospital Clínic, Barcelona, Spain.
Emilio
E
Ortega
Departamento de Medicina-Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), Universidad de Oviedo, Oviedo, Asturias, Spain.
Edelmiro
E
Menéndez
Departamento de Medicina-Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), Universidad de Oviedo, Oviedo, Asturias, Spain.
Elias
E
Delgado
Laboratorio de Endocrinología, Hospital Universitario San Carlos, Madrid, Spain.
Elena
E
Bordiú
Departament de Salut Pública, Conselleria de Sanitat, Generalitat de Catalunya, Barcelona, Spain.
Conxa
C
Castell
Sociedad Española de Diabetes, Madrid, Spain.
Alfonso
A
López-Alba
Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital del Mar, Barcelona, Spain.
Alberto
A
Goday
Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Carlos, Madrid, Spain.
Alfonso
A
Calle
Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain.
Anna
A
Bosch-Comas
Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Spain; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Universidad de Málaga, Málaga, Spain. Electronic address: federico.soriguer.sspa@juntadeandalucia.es.
Federico
F
Soriguer
D000328:Adult; D000368:Aged; D000369:Aged, 80 and over; D002317:Cardiovascular Agents / Q000627:therapeutic use*; D002318:Cardiovascular Diseases / Q000188:drug therapy* / Q000453:epidemiology; D003430:Cross-Sectional Studies; D003920:Diabetes Mellitus / Q000188:drug therapy* / Q000453:epidemiology; D004363:Drug Utilization; D005260:Female; D019538:Health Care Surveys; D006801:Humans; D007004:Hypoglycemic Agents / Q000627:therapeutic use*; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D011153:Population; D012307:Risk Factors; D013030:Spain / Q000453:epidemiology; D055815:Young Adult
D002317:Cardiovascular Agents; D007004:Hypoglycemic Agents
ACEI; BMI; Consumo de fármacos; DM; Diabetes mellitus; Drug use; Estudio poblacional; Hipercolesterolemia; Hipertensión arterial; Hypercholesterolemia; Hypertension; IFG; IGT; OAD; Population-based study; angiotensin-converting enzyme inhibitor; body mass index; diabetes mellitus; impaired fasting glucose; impaired glucose tolerance; oral antidiabetic