title: Chromosome 1 abnormalities in elderly patients with newly diagnosed multiple myeloma treated with novel therapies.
abstract: Multiple myeloma is a plasma cell disorder characterized by malignant plasma cell infiltration in the bone marrow, serum and/or urine monoclonal protein and organ damage. The aim of this study was to investigate the impact of chromosome 1 abnormalities in a group of elderly patients (>65 years) with newly diagnosed multiple myeloma enrolled in the GIMEMA-MM-03-05 trial and treated with bortezomib, melphalan and prednisone or bortezomib, melphalan, prednisone and thalidomide followed by bortezomib and thalidomide maintenance. We also evaluated the link between chromosome 1 abnormalities and other clinical, genetic and immunophenotypic features by a multivariate logistic regression model. Interphase fluorescence in situ hybridization on immunomagnetically purified plasma cells and bone marrow multiparameter flow cytometry were employed. A multivariate Cox model showed that chromosome 1 abnormalities, age >75 years and a CD19(+)/CD117(-) immunophenotype of bone marrow plasma cells were independent risk factors for overall survival in elderly patients with newly diagnosed multiple myeloma. Moreover, a detrimental effect of thalidomide, even when administered in association with bortezomib, was observed in patients with abnormal chromosome 1 as well as in those with 17p deletion, while the benefit of adding thalidomide to the bortezomib-melphalan-prednisone regimen was noted in patients carrying an aggressive CD19(+)/CD117(-) bone marrow plasma cell immunophenotype. This trial was registered at www.clinicaltri-als.gov as #NCT01063179.
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy Scuola di specializzazione in medicina clinica, Università di Torino, Italy.
authors.forename: Simona
authors.initials: S
authors.lastname: Caltagirone
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Marina
authors.initials: M
authors.lastname: Ruggeri
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Simona
authors.initials: S
authors.lastname: Aschero
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Milena
authors.initials: M
authors.lastname: Gilestro
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Daniela
authors.initials: D
authors.lastname: Oddolo
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Francesca
authors.initials: F
authors.lastname: Gay
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Sara
authors.initials: S
authors.lastname: Bringhen
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Dipartimento di Chirurgia Generale e Oncologia, A.O.U. Policlinico G. Martino, Messina, Italy.
authors.forename: Caterina
authors.initials: C
authors.lastname: Musolino
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Fondazione IRCCS Ca Granda, OM Policlinico, Università di Milano, Italy.
authors.forename: Luca
authors.initials: L
authors.lastname: Baldini
authors.affiliation: Direzione Scientifica, IRCCS - CROB, Centro di riferimento ongcologico della Basilicata, Rionero in Vulture, Italy.
authors.forename: Pellegrino
authors.initials: P
authors.lastname: Musto
authors.affiliation: Dipartimento di Biotecnologia cellulare e di Ematologia, Università"La Sapienza" di Roma, Italy.
authors.forename: Maria T
authors.initials: MT
authors.lastname: Petrucci
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Dipartimento di Medicina Traslazionale, Università degli studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro", Novara, Italy.
authors.forename: Gianluca
authors.initials: G
authors.lastname: Gaidano
authors.affiliation: Divisione di medicina nucleare, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Università di Torino, Italy.
authors.forename: Roberto
authors.initials: R
authors.lastname: Passera
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Benedetto
authors.initials: B
authors.lastname: Bruno
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Antonio
authors.initials: A
authors.lastname: Palumbo
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy.
authors.forename: Mario
authors.initials: M
authors.lastname: Boccadoro
authors.affiliation: Divisione di Ematologia, Università di Torino, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy paolaomede@yahoo.com.
authors.forename: Paola
authors.initials: P
authors.lastname: Omedè
mesh_terms: D000368:Aged; D000369:Aged, 80 and over; D000971:Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols / Q000627:therapeutic use; D002869:Chromosome Aberrations; D002878:Chromosomes, Human, Pair 1; D006801:Humans; D016130:Immunophenotyping; D017404:In Situ Hybridization, Fluorescence; D008875:Middle Aged; D009101:Multiple Myeloma / Q000175:diagnosis* / Q000188:drug therapy / Q000235:genetics* / Q000401:mortality; D016017:Odds Ratio; D012189:Retrospective Studies; D016896:Treatment Outcome