title: Effects of mediterranean diet on lung function in smokers: a randomised, parallel and controlled protocol.
abstract: BACKGROUND
  There is evidence of an association between pulmonary function and various nutrients, although no association has been observed in our setting between the Mediterranean Diet (MD) eating pattern and improved lung function. The objective of this study is to evaluate the effect of an intervention designed to increase MD adherence on lung function in smokers with no previous respiratory disease.
  
  
  METHODS
  Randomized, controlled, parallel clinical trial.
  
  
  METHODS
  primary health care centers in Catalonia (Spain).
  
  
  METHODS
  Current smokers (cumulative > 10 pack-years) aged 35-70 years, with Internet access, who provide signed informed consent to participate.
  
  
  METHODS
  A nutritionist will conduct a 2-year multicomponent intervention to increase MD adherence, based on: 1) a personalized dietary-nutritional education intervention, 2) a Web 2.0 approach, the DIET Blog of nutritional information, and 3) group sessions to increase motivation to increase MD adherence and motivation to make changes in eating habits. Annually, an office visit and one group session will reinforce the nutritional intervention. The control group will follow their usual diet, with general nutritional counselling. In both groups, a 14-item questionnaire will evaluate individual MD dietary patterns and forced spirometry will assess lung function.
  
  
  METHODS
  Intention to treat. The unit of analysis will be the individual smoker. Primary outcome is lung function indicated by spirometry, FVC, FEV1 and FEV1/FVC %. Lung function parameters in both groups will be compared by adherence to the MD pattern.
  
  
  CONCLUSIONS
  The DIET study could contribute data on a protective action of the MD pattern on lung function in smokers. If so, this population may benefit from a nutritional intervention, along with the fundamental recommendation to stop smoking.
  
  
  BACKGROUND
  ClinicalTrials.gov: NCT02151669 . Registered 26 May 2014.
authors: Unitat de Suport a la Recerca Tarragona - Reus, Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Tarragona, Spain. mar.sorlia@gmail.com.
authors: Mar
authors: M
authors: Sorlí-Aguilar
authors: Unitat de Suport a la Recerca Tarragona - Reus, Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Tarragona, Spain. fmartin.tarte.ics@gencat.cat.|Centre d'Atenció Primària Jaume I, Direcció d'Atenció Primària Tarragona, Institut Català de la Salut, Tarragona, Spain. fmartin.tarte.ics@gencat.cat.
authors: Francisco
authors: F
authors: Martín-Luján
authors: Unitat de Suport a la Recerca Tarragona - Reus, Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Tarragona, Spain. tsantigosa.hj23.ics@gencat.cat.|Centre d'Atenció Primària Sant Salvador, Direcció d'Atenció Primària Tarragona, Institut Català de la Salut, Tarragona, Spain. tsantigosa.hj23.ics@gencat.cat.
authors: Antoni
authors: A
authors: Santigosa-Ayala
authors: Unitat de Suport a la Recerca Tarragona - Reus, Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Tarragona, Spain. jlpinyol.tarte.ics@gencat.cat.|Direcció d'Atenció Primària Tarragona, Institut Català de la Salut, Tarragona, Spain. jlpinyol.tarte.ics@gencat.cat.
authors: Josep Lluís
authors: JL
authors: Piñol-Moreso
authors: Unitat de Suport a la Recerca Tarragona - Reus, Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Tarragona, Spain. gflores@idiapjgol.org.
authors: Gemma
authors: G
authors: Flores-Mateo
authors: Unitat de Suport a la Recerca Tarragona - Reus, Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Tarragona, Spain. jbasora.tarte.ics@gencat.cat.|Direcció d'Atenció Primària Tarragona, Institut Català de la Salut, Tarragona, Spain. jbasora.tarte.ics@gencat.cat.
authors: Josep
authors: J
authors: Basora-Gallisà
authors: Unitat de Suport a la Recerca Tarragona - Reus, Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Tarragona, Spain. victoria.arija@urv.cat.|Facultat de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat Rovira i Virgili, Reus, Spain. victoria.arija@urv.cat.
authors: Victoria
authors: V
authors: Arija-Val
authors: Facultat de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat Rovira i Virgili, Reus, Spain. rosa.sola@urv.cat.
authors: Rosa
authors: R
authors: Solà-Alberich
mesh_terms: D000328:Adult; D000368:Aged; D038441:Diet, Mediterranean; D005260:Female; D006801:Humans; D008168:Lung / Q000502:physiology*; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D012129:Respiratory Function Tests; D012907:Smoking / Q000503:physiopathology*; D013030:Spain; D011795:Surveys and Questionnaires
references: Am J Epidemiol. 2008 Oct 1;168(7):796-801
references: 18820272
references: Am J Clin Nutr. 2010 Nov;92(5):1189-96
references: 20810976
references: N Engl J Med. 2018 Jun 21;378(25):2441-2442
references: 29897867
references: Eur Respir J. 2005 Aug;26(2):319-38
references: 16055882
references: Am J Epidemiol. 1994 Jun 15;139(12):1197-209
references: 8209878
references: Am J Clin Nutr. 2003 Sep;78(3 Suppl):508S-513S
references: 12936941
references: BMC Pulm Med. 2009 Jul 12;9:32
references: 19594891
references: N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2599-608
references: 12826634
references: Nutrients. 2014 Sep 04;6(9):3474-500
references: 25192027
references: Am J Epidemiol. 2010 Apr 1;171(7):776-84
references: 20172921
references: Am J Respir Crit Care Med. 2009 Jul 1;180(1):3-10
references: 19342411
references: Am J Epidemiol. 2008 Mar 1;167(5):570-8
references: 18063592
references: Thorax. 2007 Sep;62(9):786-91
references: 17504819
references: Eur Respir J. 2006 Sep;28(3):523-32
references: 16611654
references: Ann N Y Acad Sci. 1993 May 28;686:12-27; discussion 27-8
references: 8512242
references: Curr Opin Lipidol. 2002 Feb;13(1):3-9
references: 11790957
references: J Nutr. 2011 Jun;141(6):1140-5
references: 21508208
references: Eur Respir J. 2012 Apr;39(4):979-84
references: 22005919
references: Nutr Hosp. 2008 May-Jun;23(3):242-52
references: 18560701
references: Arch Bronconeumol. 2014 Jan;50 Suppl 1:1-16
references: 24507959
references: Thorax. 2000 Feb;55(2):102-8
references: 10639525
references: N Engl J Med. 2013 Jul 11;369(2):145-54
references: 23796131
references: Nutr Res. 2014 Apr;34(4):277-84
references: 24774063
references: J Nutr. 2001 Nov;131(11 Suppl):3065S-73S
references: 11694649
references: BMC Med. 2010 Dec 14;8:84
references: 21156048
references: Prev Med. 2009 Aug-Sep;49(2-3):184-9
references: 19555711