title: Fascioliasis simulating an intrahepatic cholangiocarcinoma-Case report with imaging and pathology correlation.
abstract: Human fascioliasis is a rare zoonosis in Chile. Clinically it presents with a highly polymorphous group of symptoms that evolve in two periods. The first, acute or a result of hepatic invasion, lasts 2 weeks to 4 months and is characterized essentially by pain in the right hypochondrium and/or epigastrium, continuous fever and painful hepatomegaly. This clinical picture, associated with eosinophilia and a history of raw watercress consumption, corresponds to the classic presentation of the disease in its initial stage. We report the case of a 57-year-old female patient with no risk factors for and no clinical signs of fascioliasis, with a lesion in the right hepatic lobe compatible with intrahepatic cholangiocarcinoma, studied with computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and positron emission tomography (PET-CT). With the clinical suspicion of intrahepatic cholangiocarcinoma, a regulated right hepatectomy was performed, the pathological study of which revealed cholangitis and granulomatous pericholangitis resulting from trematode eggs, compatible with Fasciola hepatica.
authors.affiliation: 1 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía y Traumatología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 2 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile ; 3 Departamento de Imágenes Clínica Alemana de Temuco, Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, Temuco, Chile ; 4 Departamento de Patología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 5 Laboratorio de Inmunoparasitología Molecular CEGIN, Departamento de Ciencias Preclínicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 6 Departamento de Medicina Interna, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 7 Servicio de Gastroenterología, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile.
authors.forename: Héctor
authors.initials: H
authors.lastname: Losada
authors.affiliation: 1 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía y Traumatología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 2 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile ; 3 Departamento de Imágenes Clínica Alemana de Temuco, Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, Temuco, Chile ; 4 Departamento de Patología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 5 Laboratorio de Inmunoparasitología Molecular CEGIN, Departamento de Ciencias Preclínicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 6 Departamento de Medicina Interna, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 7 Servicio de Gastroenterología, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile.
authors.forename: Michael
authors.initials: M
authors.lastname: Hirsch
authors.affiliation: 1 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía y Traumatología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 2 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile ; 3 Departamento de Imágenes Clínica Alemana de Temuco, Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, Temuco, Chile ; 4 Departamento de Patología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 5 Laboratorio de Inmunoparasitología Molecular CEGIN, Departamento de Ciencias Preclínicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 6 Departamento de Medicina Interna, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 7 Servicio de Gastroenterología, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile.
authors.forename: Pablo
authors.initials: P
authors.lastname: Guzmán
authors.affiliation: 1 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía y Traumatología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 2 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile ; 3 Departamento de Imágenes Clínica Alemana de Temuco, Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, Temuco, Chile ; 4 Departamento de Patología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 5 Laboratorio de Inmunoparasitología Molecular CEGIN, Departamento de Ciencias Preclínicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 6 Departamento de Medicina Interna, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 7 Servicio de Gastroenterología, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile.
authors.forename: Flery
authors.initials: F
authors.lastname: Fonseca
authors.affiliation: 1 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía y Traumatología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 2 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile ; 3 Departamento de Imágenes Clínica Alemana de Temuco, Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, Temuco, Chile ; 4 Departamento de Patología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 5 Laboratorio de Inmunoparasitología Molecular CEGIN, Departamento de Ciencias Preclínicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 6 Departamento de Medicina Interna, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 7 Servicio de Gastroenterología, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile.
authors.forename: Edmundo
authors.initials: E
authors.lastname: Hofmann
authors.affiliation: 1 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía y Traumatología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 2 Cirugía Hepato-pancreática y Biliar, Departamento de Cirugía, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile ; 3 Departamento de Imágenes Clínica Alemana de Temuco, Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, Temuco, Chile ; 4 Departamento de Patología, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 5 Laboratorio de Inmunoparasitología Molecular CEGIN, Departamento de Ciencias Preclínicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 6 Departamento de Medicina Interna, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile ; 7 Servicio de Gastroenterología, Clínica Alemana de Temuco, Temuco, Chile.
authors.forename: Martín
authors.initials: M
authors.lastname: Alanís
keywords: Fasciola hepatica; case report; intrahepatic cholangiocarcinoma; pathology; radiology