[Ductal carcinoma in situ treated with radiation therapy and additional boost].
OBJECTIVE
Women with ductal carcinoma in situ are treated with breast-conserving surgery and radiation therapy. The impact of an additive boost radiation is under evaluation.


METHODS
All women treated for ductal carcinoma in situ with breast-conserving surgery and whole breast radiation therapy at a total dose of 45Gy with a boost radiation from 1990 to 2008 have been included in this retrospective monocentric retrospective study.


RESULTS
We included 171 patients. Boost radiation to the surgical bed was delivered by brachytherapy in 66 patients (39%), by direct en-face electron beam in 86 patients (50%), and by tangential fields using photon beams in 19 patients (11%). Median follow-up was 95.1months. Eight local relapses (4.6%) have occurred. The 10-year local recurrence-free survival rate was 97%. The 10-year overall survival rate was 98%. On multivariable analysis, brachytherapy (P=0.05; HR=5.15; IC=1-26.3) was associated with a reduction risk of local recurrence-free survival.


CONCLUSIONS
In our experience, women treated for a ductal carcinoma in situ with breast-conserving surgery and whole breast radiation therapy with a boost radiation have a high 10-year local recurrence-free survival rate.
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
R
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Geiss
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
L
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Cabel
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
E
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Touboul
Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Service de chirurgie gynécologique et mammaire, hôpital Pitié-Salpêtrière, groupe hospitalier La Pitié-Salpêtrière-Charles-Foix, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France.
J P
JP
Lefranc
Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Service de gynécologie obstétrique, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
É
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Daraï
Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Service de chirurgie gynécologique et mammaire, hôpital Pitié-Salpêtrière, groupe hospitalier La Pitié-Salpêtrière-Charles-Foix, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France.
B
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Lauratet
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
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Monnier
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
S
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Haberer-Guillerm
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
F
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Deluen
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
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Schlienger
Service d'oncologie radiothérapie, hôpital Tenon, hôpitaux universitaires Est Parisien, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France; Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, université Paris VI, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France. Electronic address: florence.huguet@tnn.aphp.fr.
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Huguet
D000328:Adult; D000368:Aged; D001918:Brachytherapy / Q000379:methods*; D001943:Breast Neoplasms / Q000453:epidemiology / Q000532:radiotherapy*; D002285:Carcinoma, Intraductal, Noninfiltrating / Q000532:radiotherapy* / Q000601:surgery; D003131:Combined Modality Therapy; D018572:Disease-Free Survival; D019583:Dose Fractionation, Radiation; D005260:Female; D005500:Follow-Up Studies; D006801:Humans; D015412:Mastectomy, Segmental; D008875:Middle Aged; D009364:Neoplasm Recurrence, Local / Q000453:epidemiology / Q000517:prevention & control; D017785:Photons / Q000627:therapeutic use; D016016:Proportional Hazards Models; D011882:Radiotherapy, High-Energy / Q000379:methods*; D012189:Retrospective Studies; D016896:Treatment Outcome
Boost; Brachytherapy; Breast carcinoma; Cancer du sein; Carcinome canalaire in situ; Carcinome intracanalaire; Complément d’irradiation; Curiethérapie; Ductal carcinoma in situ; Local relapse; Radiation therapy; Radiothérapie; Rechute locale