title: Biological follow-up in amyotrophic lateral sclerosis: decrease in creatinine levels and increase in ferritin levels predict poor prognosis.
abstract: OBJECTIVE
  Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a fatal disorder of the motor neuron system, with a median survival of 2 to 4 years and a wide variety of prognosis. Thus, there is a critical need for diagnosis and prognosis biomarkers to improve the care of patients in routine practice. In this study, we aimed to determine prognostic value of routine biochemical markers in sporadic ALS (SALS).
  
  
  METHODS
  We retrospectively collected clinical and biological data obtained during the systematic routine monitoring of 216 sporadic ALS patients. The main outcomes were disease duration and annual decline of Revised ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R). Changes to these biological variables over time were assessed, in link with disease progression.
  
  
  RESULTS
  We found that concentrations of creatinine (P=0.0166) and ferritin (P=0.0306) changed significantly during the progression of ALS. A reduction of creatinine levels and an increase of ferritin levels were associated with disease progression. Multivariate analysis showed that early variation of ferritin was an independent predictive factor of patient survival (P=0.0048).
  
  
  CONCLUSIONS
  Changes to ferritin and creatinine levels with time are associated with ALS progression. This is the first study describing the changes to these biological variables during ALS progression.
authors.affiliation: Unité mixte de recherche U930, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université François-Rabelais, Equipe Neurogénétique et Neurométabolomique, Tours, France.|Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: F
authors.initials: F
authors.lastname: Patin
authors.affiliation: Unité mixte de recherche U930, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université François-Rabelais, Equipe Neurogénétique et Neurométabolomique, Tours, France.|Centre SLA, Service de Neurologie, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: P
authors.initials: P
authors.lastname: Corcia
authors.affiliation: Unité mixte de recherche U930, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université François-Rabelais, Equipe Neurogénétique et Neurométabolomique, Tours, France.
authors.forename: B
authors.initials: B
authors.lastname: Madji Hounoum
authors.affiliation: Unité mixte de recherche U930, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université François-Rabelais, Equipe Neurogénétique et Neurométabolomique, Tours, France.|Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: C
authors.initials: C
authors.lastname: Veyrat-Durebex
authors.affiliation: Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: E
authors.initials: E
authors.lastname: Respaud
authors.affiliation: Laboratoire de Biochimie, Hôpital Trousseau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: E
authors.initials: E
authors.lastname: Piver
authors.affiliation: Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: I
authors.initials: I
authors.lastname: Benz-de Bretagne
authors.affiliation: Unité mixte de recherche U930, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université François-Rabelais, Equipe Neurogénétique et Neurométabolomique, Tours, France.|Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: P
authors.initials: P
authors.lastname: Vourc'h
authors.affiliation: Unité mixte de recherche U930, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université François-Rabelais, Equipe Neurogénétique et Neurométabolomique, Tours, France.|Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: C R
authors.initials: CR
authors.lastname: Andres
authors.affiliation: Unité mixte de recherche U930, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université François-Rabelais, Equipe Neurogénétique et Neurométabolomique, Tours, France.|Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Bretonneau, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours, Tours, France.
authors.forename: H
authors.initials: H
authors.lastname: Blasco
mesh_terms: D000368:Aged; D000690:Amyotrophic Lateral Sclerosis / Q000097:blood* / Q000175:diagnosis; D015415:Biomarkers / Q000097:blood; D003404:Creatinine / Q000097:blood*; D018450:Disease Progression; D005260:Female; D005293:Ferritins / Q000097:blood*; D005500:Follow-Up Studies; D006801:Humans; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D011379:Prognosis; D012720:Severity of Illness Index
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keywords: amyotrophic lateral sclerosis; biomarker; creatinine; ferritin; prognostic factors; survival