[Current aspects of therapy conversion for multiple sclerosis].
In recent years the approval of new substances has led to a substantial increase in the number of course-modifying immunotherapies available for multiple sclerosis. Therapy conversion therefore represents an increasing challenge. The treatment options sometimes show complex adverse effect profiles and necessitate a long-term and comprehensive monitoring. This article presents an overview of therapy conversion of immunotherapies for multiple sclerosis in accordance with the recommendations of the Disease-Related Competence Network for Multiple Sclerosis and the German Multiple Sclerosis Society as well as the guidelines on diagnostics and therapy for multiple sclerosis of the German Society of Neurology and the latest research results. At the present point in time it should be noted that no studies have been carried out for most of the approaches for therapy conversion given here; however, the recommendations are based on theoretical considerations and therefore correspond to recommendations at the level of expert consensus, which is currently essential for the clinical daily routine.
Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland.
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Kolber
Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland. luessi@uni-mainz.de.
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Luessi
Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland.
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SG
Meuth
Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland.
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Klotz
Neurologische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München; Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland.
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Korn
Klinik für Neurologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland.
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Trebst
Klinik für Neurologie, Klinische Neuroimmunologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Marburg, Deutschland.
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Tackenberg
Neurologische Klinik, Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland.
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Kieseier
Institut für Klinische Neuroimmunologie, Klinikum der Universität München, Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland.
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Kümpfel
Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland.
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Fleischer
Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland.
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Tumani
Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland.
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Wildemann
NeuroPoint Patientenakademie, Ulm, Deutschland.
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Lang
Neurologisches Rehabilitationszentrum Quellenhof, Bad Wildbad, Deutschland.
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Flachenecker
NeuroCentrum, Grevenbroich, Deutschland.
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Meier
Abtl. Neuropathologie, Universitätsmedizin Göttingen der Georg-August-Universität Göttingen, Göttingen, Deutschland.
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Brück
Klinik für Neurologie und Palliativmedizin, Kliniken der Stadt Köln, Köln, Deutschland.
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Limmroth
St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland.
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Haghikia
Neurologische Klinik, Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland.
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Hartung
Abt. Klinische Neuroimmunologie und Neurochemie, Klinik für Neurologie, Medizinische Hochschule Hannover, Zentrum für Systemische Neurowissenschaften Hannover (ZSN), Hannover, Deutschland.
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Stangel
Institut für Klinische Neuroimmunologie, Klinikum der Universität München, Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland.
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Hohlfeld
Neurologische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München; Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland.
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Hemmer
St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland.
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Gold
Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland.
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Wiendl
Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland.
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Zipp
D000486:Allergy and Immunology / Q000592:standards*; D004305:Dose-Response Relationship, Drug; D004334:Drug Administration Schedule; D005858:Germany; D006801:Humans; D007166:Immunosuppressive Agents / Q000008:administration & dosage* / Q000592:standards; D007167:Immunotherapy / Q000592:standards*; D009103:Multiple Sclerosis / Q000188:drug therapy* / Q000276:immunology; D009462:Neurology / Q000592:standards*; D017410:Practice Guidelines as Topic
D007166:Immunosuppressive Agents
Clinical routine; Disease-related competence network multiple sclerosis; Expert consensus; Immunotherapy; Washout phase