Dimension of chronic hepatitis C virus in HIV-infected patients in the interferon-free era: an overview from south Spain.
The implementation of hepatitis C (HCV) direct-acting antiviral drugs is prioritized in several populations in which its application provides the most immediate and impactful benefit. In this scenario, a precise knowledge of the situation of human immunodeficiency virus (HIV)/HCV chronic co-infection is required to adequately address this disease. This cross-sectional study was performed in 21 hospitals in Andalusia (Spain). The study population consisted of HIV-infected patients with an active HCV chronic infection who were not receiving HCV treatment at the time of inclusion. A total of 13,506 HIV-infected patients were included in the study. Of them, 2561 (18.9 %) presented chronic HCV infection. The majority of the patients included were on highly active antiretroviral therapy (HAART; 96.2 %), showed plasma levels with an undetectable HIV viral load (92.5 %), and had a good immunological status (median CD4+ cell count of 486 cells/mL). The HCV genotype distribution was as follows: 58.1 % were genotype 1, 1.1 % were genotype 2, 16.1 % were genotype 3, and 22.1 % were genotype 4 (2.6 % were missing data). In total, 24.8 % of the patients showed liver fibrosis stage F0-F1, 27.9 % showed stage F2, 16.7 % showed stage F3, and 21 % showed stage F4 (9.6 % were missing data). With regards to previous HCV treatment experiences, 68.05 % of the patients were naïve and 31.95 % had failed to respond to a previous treatment. The burden of HCV/HIV co-infected patients in our population was reported as one in five HIV-infected patients requiring HCV treatment. The implementation of extra resources to face this important health challenge is mandatory.
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Universidad de Córdoba, Hospital Universitario Reina Sofía, Avda. Menendez Pidal s/n, 14004, Cordoba, Spain. arjvet@gmail.com.
A
A
Rivero-Juarez
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/Universidad de Sevilla, Seville, Spain.
A
A
Gutierrez-Valencia
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, Spain.
M
M
Castaño
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Complejo Hospitalario Universitario de Huelva, Huelva, Spain.
D
D
Merino
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario de Valme, Seville, Spain.
K
K
Neukam
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Seville, Spain.
M J
MJ
Ríos-Villegas
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Spain.
M A
MA
Lopez-Ruz
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz, Spain.
P
P
Jiménez-Aguilar
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Regional Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, Spain.
M
M
Marquez
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, Spain.
A
A
Collado
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, Spain.
A
A
Gomez-Vidal
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Spain.
J
J
Hernandez-Quero
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital La Línea, AGS Campo de Gibraltad, Cádiz, Spain.
F
F
Tellez
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Universidad de Córdoba, Hospital Universitario Reina Sofía, Avda. Menendez Pidal s/n, 14004, Cordoba, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/Universidad de Sevilla, Seville, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Complejo Hospitalario Universitario de Huelva, Huelva, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario de Valme, Seville, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Seville, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Regional Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Spain.|Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital La Línea, AGS Campo de Gibraltad, Cádiz, Spain.|Unidad de Medicina Tropical, Hospital de Poniente, Almería, Spain.
E
E
Fernandez-Fuertes
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Universidad de Córdoba, Hospital Universitario Reina Sofía, Avda. Menendez Pidal s/n, 14004, Cordoba, Spain. ariveror@gmail.com.
A
A
Rivero
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/Universidad de Sevilla, Seville, Spain.
L F
LF
López-Cortés
D000328:Adult; D060085:Coinfection / Q000453:epidemiology* / Q000473:pathology; D003430:Cross-Sectional Studies; D005260:Female; D005838:Genotype; D015658:HIV Infections / Q000150:complications*; D016174:Hepacivirus / Q000145:classification / Q000235:genetics / Q000302:isolation & purification; D019698:Hepatitis C, Chronic / Q000150:complications* / Q000453:epidemiology*; D006801:Humans; D008103:Liver Cirrhosis / Q000453:epidemiology* / Q000473:pathology; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D015995:Prevalence; D011446:Prospective Studies; D013030:Spain / Q000453:epidemiology