title: Occupational Exposure to Diesel Motor Exhaust and Lung Cancer: A Dose-Response Relationship Hidden by Asbestos Exposure Adjustment? The ICARE Study.
abstract: Background. In a French large population-based case-control study we investigated the dose-response relationship between lung cancer and occupational exposure to diesel motor exhaust (DME), taking into account asbestos exposure. Methods. Exposure to DME was assessed by questionnaire. Asbestos was taken into account through a global indicator of exposure to occupational carcinogens or by a specific JEM. Results. We found a crude dose response relationship with most of the indicators of DME exposure, including with the cumulative exposure index. All results were affected by adjustment for asbestos exposure. The dose response relationships between DME and lung cancer were observed among subjects never exposed to asbestos. Conclusions. Exposure to DME and to asbestos is frequently found among the same subjects, which may explain why dose-response relationships in previous studies that adjusted for asbestos exposure were inconsistent.
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), U1018, Equipe Epidémiologie des Cancers, Gènes et Environnement, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France ; Faculté de Médecine, Université Paris Est Créteil, 8 rue du Général Sarrail, 94010 Créteil Cedex, France ; Centre Hospitalier Intercommunal, Service de Pneumologie et Pathologie Professionnelle, 40 Avenue de Verdun, 94010 Créteil, France.
authors.forename: Mireille
authors.initials: M
authors.lastname: Matrat
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), U1018, Equipe Epidémiologie des Cancers, Gènes et Environnement, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.forename: Florence
authors.initials: F
authors.lastname: Guida
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), U1018, Equipe Epidémiologie des Cancers, Gènes et Environnement, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.forename: Sylvie
authors.initials: S
authors.lastname: Cénée
authors.affiliation: Unité Mixte de Recherche Épidémiologique et de Surveillance Transport Travail Environnement (UMRESTTE), Université Claude Bernard Lyon 1, 69373 Lyon, France.
authors.forename: Joelle
authors.initials: J
authors.lastname: Févotte
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), Unité UMS 011 Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France ; Université de Versailles Saint-Quentin, UMS011, Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.forename: Matthieu
authors.initials: M
authors.lastname: Carton
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), Unité UMS 011 Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France ; Université de Versailles Saint-Quentin, UMS011, Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.forename: Diane
authors.initials: D
authors.lastname: Cyr
authors.affiliation: INSERM, UMR_S 1136, Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique, 56 Boulevard Vincent Auriol, CS81393, 75646 Paris Cedex 13, France ; UPMC Université de la Sorbonne, Université Paris 06, UMRS 1136, Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique, 56 Boulevard Vincent Auriol, CS81393, 75646 Paris Cedex 13, France.
authors.forename: Gwenn
authors.initials: G
authors.lastname: Menvielle
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), Unité UMS 011 Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France ; Université de Versailles Saint-Quentin, UMS011, Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.forename: Sophie
authors.initials: S
authors.lastname: Paget-Bailly
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), U1018, Equipe Epidémiologie des Déterminants Sociaux et Professionnels de la Santé, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France ; Faculté de Chirurgie Dentaire, Université Paris Descartes, 1 rue Maurice Arnoux, 92120 Montrouge, France.
authors.forename: Loredana
authors.initials: L
authors.lastname: Radoï
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), Unité UMS 011 Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France ; Université de Versailles Saint-Quentin, UMS011, Equipe Cohortes Épidémiologiques en Population, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.forename: Annie
authors.initials: A
authors.lastname: Schmaus
authors.affiliation: Registre des Cancers de la Manche, Centre Hospitalier Public du Cotentin, 46 rue Val de Saire, 50102 Cherbourg, France.
authors.forename: Simona
authors.initials: S
authors.lastname: Bara
authors.affiliation: Registre des Cancers du Bas-Rhin, Département d'Épidémiologie et de Santé Publique, Faculté de Médecine, Université de Strasbourg, 4 rue Kirschleger, 67085 Strasbourg Cedex, France.
authors.forename: Michel
authors.initials: M
authors.lastname: Velten
authors.affiliation: INSERM U1085, IRSET, Campus de Fouillole, BP145, 97154 Pointe à Pitre, Guadeloupe ; Université de Rennes 1, Campus de Fouillole, BP145, 97154 Pointe à Pitre, Guadeloupe.
authors.forename: Danièle
authors.initials: D
authors.lastname: Luce
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), U1018, Equipe Epidémiologie des Cancers, Gènes et Environnement, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.forename: Isabelle
authors.initials: I
authors.lastname: Stücker
authors.affiliation: INSERM, Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), U1018, Equipe Epidémiologie des Cancers, Gènes et Environnement, Bâtiment 15/16, 16 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif, France.
authors.lastname: The Icare Study Group