Risk Profiles for Leishmania infantum Infection in Brazil.
The aim of this study was to characterize risk profiles for Leishmania infantum infection in a population living in an area endemic for visceral leishmaniasis. A cohort study was conducted between January 2004 and December 2006 with the participation of 430 individuals living in the city of Teresina, northeast Brazil, who were initially negative for the Montenegro test. Data analysis was performed using the classification and regression tree method. The cumulative incidence (CI) of Montenegro's test conversion was 35% at 18-month follow-up. Eight different risk profiles for L. infantum infection were identified. The profile with the highest risk (CI = 75%) comprised individuals with less than 4 years of education who had never lived outside Teresina. The profile with the lowest risk (CI = 5%) included highly educated subjects who had owned a dog for 5 years or more and lived in areas that received some type of intervention. These results show that there is a high degree of complexity involved in the risk for L. infantum infection and point out the need of developing new studies to perform a comprehensive analysis focused on investigating the interrelation between risk factors rather than their isolated roles on the determination of infection levels in urban areas.
Instituto de Estudos em Saúde Coletiva, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil; Instituto de Doenças Tropicais Natan Portela, Teresina, Piauí, Brazil; Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Departamento de Bioquímica e Farmacologia, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Programa de Pós-graduação em Ciência Animal, Centro de Ciências Agrárias, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil erika-barretto@hotmail.com.
Erika Barretto
EB
Alves
Instituto de Estudos em Saúde Coletiva, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil; Instituto de Doenças Tropicais Natan Portela, Teresina, Piauí, Brazil; Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Departamento de Bioquímica e Farmacologia, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Programa de Pós-graduação em Ciência Animal, Centro de Ciências Agrárias, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil.
Carlos Henrique Nery
CH
Costa
Instituto de Estudos em Saúde Coletiva, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil; Instituto de Doenças Tropicais Natan Portela, Teresina, Piauí, Brazil; Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Departamento de Bioquímica e Farmacologia, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Programa de Pós-graduação em Ciência Animal, Centro de Ciências Agrárias, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil.
Fernando Aécio Amorim
FA
de Carvalho
Instituto de Estudos em Saúde Coletiva, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil; Instituto de Doenças Tropicais Natan Portela, Teresina, Piauí, Brazil; Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Departamento de Bioquímica e Farmacologia, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Programa de Pós-graduação em Ciência Animal, Centro de Ciências Agrárias, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil.
Maria do Socorro
Mdo S
Pires E Cruz
Instituto de Estudos em Saúde Coletiva, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil; Instituto de Doenças Tropicais Natan Portela, Teresina, Piauí, Brazil; Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Departamento de Bioquímica e Farmacologia, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil; Programa de Pós-graduação em Ciência Animal, Centro de Ciências Agrárias, Universidade Federal do Piauí, Teresina, Piauí, Brazil.
Guilherme Loureiro
GL
Werneck
D000328:Adult; D001938:Brazil / Q000453:epidemiology; D015331:Cohort Studies; D005260:Female; D006801:Humans; D018314:Leishmania infantum; D007898:Leishmaniasis, Visceral / Q000453:epidemiology* / Q000469:parasitology*; D008297:Male; D012307:Risk Factors