title: Influence of the Preoperative Decision-Making Process on the Postoperative Outcome after Hysterectomy for Benign Uterine Pathologies.
abstract: Introduction:The aim of this study was to assess whether the preoperative decision-making process might influence treatment success in premenopausal women undergoing hysterectomy for benign uterine pathologiesMaterials and Methods:All premenopausal women treated with hysterectomy for benign uterine pathologies between April 2011 and June 2013 at a tertiary university center were enrolled in this prospective observational cohort study. Five parameters of the preoperative decision-making process were assessed upon their correlation with postoperative quality of life, sexual function and patients' satisfaction. These outcome measures were assessed for the pre- and postoperative (six months after surgery) status using two validated questionnaires (EQ-5D and "female sexual function index" (FSFI). Patients' satisfaction with the postoperative outcome was assessed with a self-developed questionnaire.Results:255 of 402 (63 %) patients completed the study. A correlation between the co-variables "interval between first counseling and decision to surgery", "subjectively perceived quality of the preoperative counseling" and "certainty in the decision for the intervention" and postoperative outcomes were found. The co-variables "person mainly responsible for election of hysterectomy mode" and "discussion of decision for surgery with others" showed no influence on postoperative patients-reported outcomes.Conclusion:We found a correlation between certain parameters of the preoperative decision-making process and postoperative patient-reported sexual function, quality of life and patients' satisfaction in premenopausal women undergoing hysterectomy for benign uterine pathologies. An optimization of these factors could contribute to an improvement in treatment outcomes.
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: J C
authors.initials: JC
authors.lastname: Radosa
authors.affiliation: Institut und Poliklinik für radiologische Diagnostik, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden, Dresden.
authors.forename: C G
authors.initials: CG
authors.lastname: Radosa
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: C
authors.initials: C
authors.lastname: Kastl
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: R
authors.initials: R
authors.lastname: Mavrova
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: L
authors.initials: L
authors.lastname: Gabriel
authors.affiliation: Fachrichtung Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Medizinische Informatik, Universität des Saarlandes, Campus Homburg/Saar, Homburg/Saar.
authors.forename: S
authors.initials: S
authors.lastname: Gräber
authors.affiliation: Fachrichtung Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Medizinische Informatik, Universität des Saarlandes, Campus Homburg/Saar, Homburg/Saar.
authors.forename: G
authors.initials: G
authors.lastname: Wagenpfeil
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: S
authors.initials: S
authors.lastname: Baum
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: A
authors.initials: A
authors.lastname: Hamza
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: R
authors.initials: R
authors.lastname: Joukhadar
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: I
authors.initials: I
authors.lastname: Juhasz-Böss
authors.affiliation: Klinik für Geburtshilfe und Frauenkrankheiten, Johannes Gutenberg Universität, Mainz.
authors.forename: A-S
authors.initials: AS
authors.lastname: Heimes
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: G
authors.initials: G
authors.lastname: Meyberg-Solomayer
authors.affiliation: Universitätsfrauenklinik für Gynäkologie, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universitätsklinikum Homburg, Homburg.
authors.forename: E-F
authors.initials: EF
authors.lastname: Solomayer
authors.affiliation: Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Jena, Jena.
authors.forename: M P
authors.initials: MP
authors.lastname: Radosa
keywords: gynaecology; hysterectomy; laparoscopy; patient-reported outcomes; quality of life; sexual function