title: Konsensuspapier zur symptomorientierten Therapie der chronischen Venenerkrankungen.
abstract: Chronische Venenerkrankungen sind eine Volkskrankheit. Venöse Symptome wie Schwellungs- und Schweregefühl können bereits früh ohne sichtbaren Befund auftreten und werden als belastend erlebt. Ein Fortschreiten im Sinne einer objektivierbaren Varikose bzw. chronischen venösen Insuffizienz schränkt die Lebensqualität erheblich ein.
  
  
  METHODS
  Pubmed-gelistete Publikationen sowie relevante Leitlinien zur Therapie chronischer Venenkrankheiten bilden die Basis der vorliegenden Konsensusempfehlungen. Inkludiert in die Bewertung wurden ausschließlich aussagekräftige randomisierte Studien (RCT) und Übersichtsarbeiten (Reviews/Metaanalysen).
  Die symptomorientierte Behandlung chronischer Venenerkrankungen stützt sich auf drei Säulen mit nachgewiesener Wirksamkeit: invasive Therapie, Kompressionstherapie und orale medikamentöse Therapie. Gemäß Empfehlungen aktueller Leitlinien sollte zunächst eine Sanierung des venösen Gefäßbetts erwogen werden, um einen störungsfreien venösen Blutfluss wiederherzustellen und Symptome und pathologische Veränderungen zu beseitigen oder zu bessern. Ist ein invasiver Eingriff nicht möglich bzw. nicht erwünscht oder bestehen nach einem Eingriff noch Restsymptome, gilt es, die symptomatischen Therapieoptionen optimal auszuschöpfen. Kompressionstherapie und medikamentöse Therapie können allein oder in Kombination angewendet werden. Welche Strategie den größten Erfolg verspricht, ist individuell zu entscheiden.
  Chronische Venenerkrankungen sollten auf der Basis der individuellen pathophysiologischen Störung behandelt werden. Sie symptomorientierte Behandlung chronischer Venenerkrankungen fußt auf der invasiven Therapie, der Kompressionstherapie und der medikamentösen Therapie. Bei der Indikationsstellung sind objektive Symptome ebenso wie subjektive Beschwerden zu berücksichtigen.
authors.affiliation: Klinik für Dermatologie und Allergologie und Venenzentrum der dermatologischen und gefäßchirurgischen Kliniken, Ruhr-Universität Bochum.
authors.forename: Markus
authors.initials: M
authors.lastname: Stücker
authors.affiliation: Klinik und Poliklinik für Gefäßmedizin des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf.
authors.forename: Eike Sebastian
authors.initials: ES
authors.lastname: Debus
authors.affiliation: Klinik für Gefäßchirurgie und Phlebologie am Contilia Herz- und Gefäßzentrum Elisabeth Krankenhaus Essen und Sektion Gefäßchirurgie am Universitätsklinikum Essen.
authors.forename: Johannes
authors.initials: J
authors.lastname: Hoffmann
authors.affiliation: Klinik und Poliklinik für Hautkrankheiten, Universitätsmedizin Greifswald.
authors.forename: Michael
authors.initials: M
authors.lastname: Jünger
authors.affiliation: Fachbereich Angiologie der Klinik für Gefäßmedizin, HELIOS Klinikum Krefeld.
authors.forename: Knut
authors.initials: K
authors.lastname: Kröger
authors.affiliation: Klinik für Gefäßchirurgie und Venenzentrum der dermatologischen und gefäßchirurgischen Kliniken, Ruhr-Universität Bochum.
authors.forename: Achim
authors.initials: A
authors.lastname: Mumme
authors.affiliation: Klinik für Dermatologie, Inselspital, Bern.
authors.forename: Albert-Adrien
authors.initials: AA
authors.lastname: Ramelet
authors.affiliation: Dermatologische Angiologie - Phlebologie, Universitätsklinikum Bonn.
authors.forename: Eberhard
authors.initials: E
authors.lastname: Rabe
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