REDUCED HAND GRIP STRENGTH IN OVERWEIGHT AND OBESE CHRONIC HEPATITIS C PATIENTS.
BACKGROUND
Hepatitis C is a liver disease that causes significant changes in metabolism, and also has an impact on nutritional status.


OBJECTIVE
To evaluate the nutritional status and cardiovascular risk in patients with chronic hepatitis C.


METHODS
This cross-sectional study investigated 58 patients with chronic hepatitis C, non-cirrhotic and were not under active pharmacological treatment. Patients with significant alcohol consumption (greater than 10 g ethanol/day) were excluded. Patients underwent nutritional assessment through anthropometric measurements and functional assessment using hand grip strength by dynamometry. The physical activity was assessed using the International Physical Activity Questionnaire. Patients also underwent clinical and laboratory evaluation. Cardiovascular risk was calculated by the Framingham score.


RESULTS
The mean age of patients was 51.6±9.7 years, 55.2% were female, and 79.3% had genotype 1. The most prevalent degree of fibrosis was F1 (37.9%) followed by F2 (27.6%) and F3 (1.7%). The prevalence of overweight/obesity considering the body mass index was 70.7%. However, 57.7% of men and 68.8% of women were considered malnourished according to hand grip strength. These patients also had waist circumference (93.5±10.7 cm) and neck circumference (37.0±3.6 cm) high. Almost 60% of patients were considered sedentary or irregularly active. In relation to cardiovascular risk, 50% of patients had high risk of suffering a cardiovascular event within 10 years.


CONCLUSIONS
Although most patients with hepatitis C presented overweight, associated with high cardiovascular risk, they also have reduced functional capacity, indicative of protein-caloric commitment. Therefore, body mass index can not be considered the only method of assessment for nutritional diagnosis of patients with liver disease. Adopting methods such as hand grip strength can be important for a better understanding of nutritional status of these patients.
Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS, Brasil;, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre RS , Brazil.|Centro de Estudos em Alimentação e Nutrição (CESAN), Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Centro de Estudos em Alimentação e Nutrição, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre RS , Brazil.
Juliana Paula
JP
Bruch
Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS, Brasil;, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre RS , Brazil.|Departamento de Medicina Interna, Faculdade de Medicina, UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Departamento de Medicina Interna, Faculdade de Medicina, UFRGS, Porto Alegre RS , Brazil.|Divisão de Gastroenterologia, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil;, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Divisão de Gastroenterologia, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre RS , Brazil.
Mário Reis
MR
Álvares-DA-Silva
Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS, Brasil;, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre RS , Brazil.|Centro de Estudos em Alimentação e Nutrição (CESAN), Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Centro de Estudos em Alimentação e Nutrição, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre RS , Brazil.
Bruna Cherubini
BC
Alves
Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS, Brasil;, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Programa de pós-graduação: Ciências em Gastroenterologia e Hepatologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre RS , Brazil.|Centro de Estudos em Alimentação e Nutrição (CESAN), Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Centro de Estudos em Alimentação e Nutrição, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre RS , Brazil.|Departamento de Nutrição, Faculdade de Medicina, UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Departamento de Nutrição, Faculdade de Medicina, UFRGS, Porto Alegre RS , Brazil.|Divisão de Nutrição, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Divisão de Nutrição, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS, Porto Alegre RS , Brazil.
Valesca
V
Dall'alba
D002318:Cardiovascular Diseases / Q000209:etiology* / Q000503:physiopathology; D003430:Cross-Sectional Studies; D005260:Female; D018737:Hand Strength / Q000502:physiology*; D019698:Hepatitis C, Chronic / Q000150:complications* / Q000503:physiopathology; D006801:Humans; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D015596:Nutrition Assessment; D009765:Obesity / Q000150:complications* / Q000503:physiopathology; D015995:Prevalence; D011502:Protein-Energy Malnutrition / Q000150:complications* / Q000175:diagnosis / Q000503:physiopathology; D012307:Risk Factors