title: Insulin level and insulin sensitivity indices among healthy children and adolescents.
abstract: BACKGROUND
  Information on insulin reference values and insulin sensitivity indices in the field of pediatrics is scarce.
  
  
  OBJECTIVE
  To describe insulin range and insulin sensitivity surrogate indices during childhood.
  
  
  METHODS
  Fasting insulin level range and surrogate indices, such as the homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), among healthy children and adolescents by age, body mass index, pubertal stage (PS), insulin-like growth factor-1 (IGF-1), total cholesterol, and triglycerides.
  
  
  RESULTS
  Two hundred and twenty-six healthy children and adolescents (1-18 years old) were included. Insulin increased with age, body mass index, pubertal stage, IGF-1 and triglyceride levels (r2= 0.38, p 〈 0.0001). Prepubertal children 〉 7.5 years old had higher insulin levels [median (P3 and P97) pIU/mL: 5.0 (1.7-9.6)] than prepubertal children 〈 7.5 years old [2.9 pIU/ mL (1.3-10.9), p 〈 0.01]. During puberty (from PS II to PS V), insulin was higher in girls than in boys [7.4 (1.8-16.9) versus 5.8 (1.8-12.9), p 〈 0.01]. The HOMA-IR index increased in the group of prepubertal children 〉 7.5 years old: 1.1 (0.32.0) versus children 〈 7.5 years old: 0.6 (0.3-1.4, p 〈 0.01). The insulin level and HOMA-IR results were higher in pubertal children compared to the prepubertal group (p 〈 0.001).
  
  
  CONCLUSIONS
  Known physiological changes were observed inboth insulin levels and the HOMA-IR index among children and adolescents. A fasting blood insulin level of 10 pIU/mL in prepubertal children and of 17 pIU/mL and 13 pIU/mL in pubertal girls and boys, respectively, may be considered as an acceptable cut-off value in healthy children. A HOMA-IR value 〉 2.0 and 〉 2.6 in prepubertal and pubertal children, respectively, may be considered a warning sign for pediatricians to further investigate insulin resistance.
authors.affiliation: Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE), Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. mgballerini@cedie.org.ar.|Fundación de Endocrinología Infantil (FEI), División de Endocrinología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: María G
authors.initials: MG
authors.lastname: Ballerini
authors.affiliation: Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE), Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.|Fundación de Endocrinología Infantil (FEI), División de Endocrinología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: Ignacio
authors.initials: I
authors.lastname: Bergadá
authors.affiliation: Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE), Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.|Fundación de Endocrinología Infantil (FEI), División de Endocrinología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: María E
authors.initials: ME
authors.lastname: Rodríguez
authors.affiliation: Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE), Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.|Fundación de Endocrinología Infantil (FEI), División de Endocrinología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: Ana
authors.initials: A
authors.lastname: Keselman
authors.affiliation: Servicio de Pediatría, Hospital Fernández, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: Viviana S
authors.initials: VS
authors.lastname: Bengolea
authors.affiliation: Servicio de Pediatría, Hospital Tornú, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: Viviana
authors.initials: V
authors.lastname: Pipman
authors.affiliation: Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE), Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.|Fundación de Endocrinología Infantil (FEI), División de Endocrinología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: Horacio M
authors.initials: HM
authors.lastname: Domené
authors.affiliation: Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE), Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.|Fundación de Endocrinología Infantil (FEI), División de Endocrinología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: Héctor G
authors.initials: HG
authors.lastname: Jasper
authors.affiliation: Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE), Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.|Fundación de Endocrinología Infantil (FEI), División de Endocrinología, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
authors.forename: María G
authors.initials: MG
authors.lastname: Ropelato
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