title: Creation of complexity assessment tool for patients receiving home care.
abstract: OBJECTIVE
  To create and validate a complexity assessment tool for patients receiving home care from a public health service.
  
  
  METHODS
  A diagnostic accuracy study, with estimates for the tool's validity and reliability. Measurements of sensitivity and specificity were considered when producing validity estimates. The resulting tool was used for testing. Assessment by a specialized team of home care professionals was used as the gold standard. In the tool's reliability study, the authors used the Kappa statistic. The tool's sensitivity and specificity were analyzed using various cut-off points.
  
  
  RESULTS
  On the best cut-off point-21-with the gold standard, a sensitivity of 75.5% was obtained, with the limits of confidence interval (95%) at 68.3% and 82.8% and specificity of 53.2%, with the limits of confidence interval (95%) at 43.8% and 62.7%.
  
  
  CONCLUSIONS
  The tool presented evidence of validity and reliability, possibly helping in service organization at patient admission, care type change, or support during the creation of care plans.
  
  
  OBJECTIVE
  Elaborar e validar instrumento de classificação de complexidade assistencial de pacientes em atenção domiciliar de um serviço público de saúde.
  Estudo de acurácia de diagnóstico, com estimativas de validade e de reprodutibilidade do instrumento. Para a estimativa da validade foram consideradas as medidas de sensibilidade e especificidade; como teste, o instrumento elaborado e como padrão ouro, a classificação atribuída por equipe especializada de profissionais de saúde em atenção domiciliar. No estudo de reprodutibilidade do instrumento foi utilizada a estatística Kappa. A sensibilidade e especificidade do instrumento foram analisadas considerando-se diferentes pontos de corte.
  
  
  RESULTS
  Para o melhor ponto de corte - 21 - com o padrão ouro obteve-se Sensibilidade de 75,5% com os limites do IC (95%) iguais a 68,3% e 82,8% e Especificidade igual a 53,2% com os limites do IC (95%) iguais a 43,8% e 62,7%.
  O instrumento apresentou evidências de validade e reprodutibilidade, podendo vir a auxiliar na organização do serviço, quer na admissão do paciente, quer na migração de modalidade assistencial e no suporte para elaboração do plano terapêutico.
authors.affiliation: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, Brasília, DF, Brazil.
authors.forename: Maria Leopoldina de Castro Villas
authors.initials: ML
authors.lastname: Bôas
authors.affiliation: Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brazil.
authors.forename: Helena Eri
authors.initials: HE
authors.lastname: Shimizu
authors.affiliation: Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brazil.
authors.forename: Mauro Niskier
authors.initials: MN
authors.lastname: Sanchez
mesh_terms: D006699:Home Care Services / Q000592:standards*; D006801:Humans; D013597:Systems Analysis