title: Early mortality in children with acute lymphoblastic leukemia in a developing country: the role of malnutrition at diagnosis. A multicenter cohort MIGICCL study.
abstract: The role of malnutrition at diagnosis as a predictor of early mortality in Mexican leukemia children remains controversial. The objective of present study was to investigate whether malnutrition was a predictor of early mortality during the first year of treatment in Mexican acute lymphoblastic leukemia (ALL) children through the first population-based study. A total of 794 newly diagnosed ALL pediatric patients from public hospitals of Mexico City were enrolled. A multivariate Cox proportional hazards regression model was constructed and adjusted by patient's age at diagnosis, gender, hospital of treatment, and socioeconomic status. Early mortality was high (12.1%) and malnutrition by different indicators was not associated with mortality at induction phase and at 6th month; a high risk of dying (RR = 2.08; 95% CI: 1.08-4.01) was observed in the group of malnourished children with a high-risk ALL.
authors: a Servicio de Hematología, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Jorge Alfonso
authors: JA
authors: Martín-Trejo
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Juan Carlos
authors: JC
authors: Núñez-Enríquez
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Arturo
authors: A
authors: Fajardo-Gutiérrez
authors: c Servicio de Hemato-Oncologia , Hospital Infantil de México Federico Gómez, Secretaria de Salud (SSa) , México D.F , México.
authors: Aurora
authors: A
authors: Medina-Sansón
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Janet
authors: J
authors: Flores-Lujano
authors: d Servicio de Hematología Pediátrica , Hospital General 'Gaudencio González Garza', Centro Médico Nacional (CMN) 'La Raza', Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Elva
authors: E
authors: Jiménez-Hernández
authors: e Hospital General Regional 'Carlos McGregor Sánchez Navarro', Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Raquel
authors: R
authors: Amador-Sanchez
authors: f Servicio de Onco-Pediatria , Hospital Juárez de México, Secretaria de Salud (SSa) , México D.F , México.
authors: José Gabriel
authors: JG
authors: Peñaloza-Gonzalez
authors: g Servicio de Oncología , Hospital Pediátrico de Moctezuma, Secretaria de Salud del D.F , México D.F , México.
authors: Francisco Javier
authors: FJ
authors: Alvarez-Rodriguez
authors: h Servicio de Hematología Pediátrica , Hospital General de México, Secretaria de Salud (SSa) , México D.F , México.
authors: Victoria
authors: V
authors: Bolea-Murga
authors: h Servicio de Hematología Pediátrica , Hospital General de México, Secretaria de Salud (SSa) , México D.F , México.
authors: Rosa Martha
authors: RM
authors: Espinosa-Elizondo
authors: i Servicio de Hematología Pediátrica , Centro Médico Nacional (CMN) '20 de Noviembre', Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) , México D.F , México.
authors: José
authors: J
authors: de Diego Flores-Chapa
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Maria Luisa
authors: ML
authors: Pérez-Saldivar
authors: a Servicio de Hematología, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: María Del Carmen
authors: MD
authors: Rodriguez-Zepeda
authors: c Servicio de Hemato-Oncologia , Hospital Infantil de México Federico Gómez, Secretaria de Salud (SSa) , México D.F , México.
authors: Elisa María
authors: EM
authors: Dorantes-Acosta
authors: d Servicio de Hematología Pediátrica , Hospital General 'Gaudencio González Garza', Centro Médico Nacional (CMN) 'La Raza', Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Nora Nancy
authors: NN
authors: Núñez-Villegas
authors: f Servicio de Onco-Pediatria , Hospital Juárez de México, Secretaria de Salud (SSa) , México D.F , México.
authors: Martha Margarita
authors: MM
authors: Velazquez-Aviña
authors: g Servicio de Oncología , Hospital Pediátrico de Moctezuma, Secretaria de Salud del D.F , México D.F , México.
authors: José Refugio
authors: JR
authors: Torres-Nava
authors: i Servicio de Hematología Pediátrica , Centro Médico Nacional (CMN) '20 de Noviembre', Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) , México D.F , México.
authors: Nancy Carolina
authors: NC
authors: Reyes-Zepeda
authors: j División de Laboratorios de Vigilancia e Investigación Epidemiológica , Instituto Mexicano del Seguro Social , México D.F , México.
authors: César Raúl
authors: CR
authors: González-Bonilla
authors: i Servicio de Hematología Pediátrica , Centro Médico Nacional (CMN) '20 de Noviembre', Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) , México D.F , México.
authors: Luz Victoria
authors: LV
authors: Flores-Villegas
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.|k Coordinación de Investigación en Salud , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Torre Academia Nacional de Medicina 4to piso , México D.F , México.
authors: Angélica
authors: A
authors: Rangel-López
authors: l Subdirección de Hemato-Oncología , Instituto Nacional de Pediatría , México, D.F , México.
authors: Roberto
authors: R
authors: Rivera-Luna
authors: m Servicio de Hematología , Instituto Nacional de Pediatría , México, D.F , México.
authors: Rogelio
authors: R
authors: Paredes-Aguilera
authors: n Servicio de Oncología , Instituto Nacional de Pediatría , México, D.F , México.
authors: Rocío
authors: R
authors: Cárdenas-Cardós
authors: n Servicio de Oncología , Instituto Nacional de Pediatría , México, D.F , México.
authors: Armando
authors: A
authors: Martínez-Avalos
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: Ana Elena
authors: AE
authors: Gil-Hernández
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.
authors: David Aldebarán
authors: DA
authors: Duarte-Rodríguez
authors: b Unidad de Investigación Médica en Epidemiologia Clínica, UMAE Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) 'Siglo XXI' , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) , México D.F , México.|k Coordinación de Investigación en Salud , Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Torre Academia Nacional de Medicina 4to piso , México D.F , México.
authors: Juan Manuel
authors: JM
authors: Mejía-Aranguré
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