Noninvasive ventilation in the ICU / La ventilation non invasive aux soins intensifs.
La ventilation non invasive est probablement un des progrès majeurs des dix dernières années dans le traitement de l'insuffisance respiratoire aiguë aux soins intensifs. Son efficacité a été démontrée dans plusieurs indications. Dans l'insuffisance respiratoire aiguë hypercapnique, la VNI devrait constituer le traitement de premier choix. En évitant l'intubation endotrachéale, la VNI permet de réduire de façon importante la morbidité infectieuse et non infectieuse associée à la ventilation mécanique, de même que la mortalité dans certains groupes de patients. Comme il demeure toujours possible d'intuber le patient en cas d'échec, la VNI peut être tentée dans plusieurs situations cliniques. Finalement, les succès de la VNI dépendent de l'intérêt et de l'expérience de l'équipe soignante.
Department of Anesthesia, Université Laval, Canada. mrlessard@videotron.ca.|The Department of Anesthesia and Critical Care, Centre hospitalier affilié universitaire de Québec, (Hôpital de l'Enfant-Jésus), Quebec, Quebec, Canada. mrlessard@videotron.ca.
Martin R
MR
Lessard