Clinical-epidemiological profile of acute appendicitis: retrospective analysis of 638 cases.
OBJECTIVE
to describe the clinical and epidemiological profile of acute appendicitis (AA) of the patients treated at a referral center in the Juiz de Fora macro-region, Minas Gerais State, Brazil.


METHODS
we conducted a retrospective, observational study in the Dr. Mozart Geraldo TeixeiraEmergency Hospital. We selected 638 patients diagnosed with AA, and analyzed the variables gender, age, evolutionary phase, length of hospital stay, pathological diagnosis, use of antibiotics, use of drains, complications and mortality.


RESULTS
AA was more prevalent in young adults (19-44 years) and males (65.20%). The mean hospital stay was seven days and phase II was the most prevalent. We found the histopathological diagnosis of primary tumor of the appendix in six patients (0.94%), adenocarcinoma being the most common histologic type (66.7%). Regarding the use of antibiotics, 196 patients underwent antibiotic prophylaxis and 306 received antibiotic therapy. Eighty-one patients used some kind of drain, for an average of 4.8 days. Seventeen patients died (2.67%), predominantly males (70.59%), with mean age of 38.47 years.


CONCLUSIONS
AA has a higher prevalence in males and young adults. The length of stay is directly associated with the evolutionary phase. The most common complication is infection of the surgical site. Mortality in our service is still high when compared with developed centers.


OBJECTIVE
avaliar a epidemiologia e os resultados do tratamento cirúrgico de doentes portadores de graus III e IV, mais avançados, da Síndrome de Mirizzi (SM) de acordo com a classificação de Csendes.
estudo retrospectivo, de corte transversal através da revisão de prontuários de 13 pacientes portadores de graus III e IV da SM operados de dezembro de 2001 a setembro de 2013, entre 3691 colecistectomias realizadas neste período.


RESULTS
a incidência da SM foi 0,6% (23 casos) e os graus III e IV perfizeram 0,35% deste número. Houve um predomínio de tipo IV (12 casos). O diagnóstico pré-operatório foi possível em 53,8% dos casos. A conduta preferencial foi derivação biliodigestiva (10 casos) e foi optado por drenagem com tubo "T" e sutura da via biliar em três ocasiões especiais. Três pacientes apresentaram fístula biliar resolvida com conduta expectante e um caso de coleperitônio necessitou reoperação. No seguimento ambulatorial dos pacientes que realizaram a anastomose biliodigestiva (oito), 50% estão assintomáticos, 25% apresentaram estenose da anastomose e 25% perderam seguimento. O tempo médio de acompanhamento foi 41,8 meses.
de incidência baixa e de diagnóstico pré-operatório em apenas metade dos casos, a SM em graus avançados tem na anastomose biliodigestiva sua melhor conduta, porém não isenta de morbimortalidade.
- Faculty of Medical Sciences and Health, Juiz de Fora (SUPREME), Juiz de Fora, MG, Brazil.
Amanda Pereira
AP
Lima
- Dr. Mozart Geraldo Teixeira Emergency Hospital, Juiz de Fora, MG, Brazil.|- Faculty of Medical Sciences and Health, Juiz de Fora (SUPREME), Juiz de Fora, MG, Brazil.
Felipe José
FJ
Vieira
- Faculty of Medical Sciences and Health, Juiz de Fora (SUPREME), Juiz de Fora, MG, Brazil.
Gabriela Procópio DE Moraes
GP
Oliveira
- Faculty of Medical Sciences and Health, Juiz de Fora (SUPREME), Juiz de Fora, MG, Brazil.
Plínio Dos Santos
Pdos S
Ramos
- Faculty of Medical Sciences and Health, Juiz de Fora (SUPREME), Juiz de Fora, MG, Brazil.
Marielle Elisa
ME
Avelino
- Faculty of Medical Sciences and Health, Juiz de Fora (SUPREME), Juiz de Fora, MG, Brazil.
Felipe Garcia
FG
Prado
- Dr. Mozart Geraldo Teixeira Emergency Hospital, Juiz de Fora, MG, Brazil.
Gilson
G
Salomão
- Dr. Mozart Geraldo Teixeira Emergency Hospital, Juiz de Fora, MG, Brazil.
Francisco Campos
FC
Silva
- Faculty of Medical Sciences and Health, Juiz de Fora (SUPREME), Juiz de Fora, MG, Brazil.
João Vicente Linhares
JV
Rodrigues
D000208:Acute Disease; D000328:Adult; D000368:Aged; D000369:Aged, 80 and over; D001064:Appendicitis / Q000175:diagnosis / Q000453:epidemiology / Q000601:surgery; D001938:Brazil; D005260:Female; D006801:Humans; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D015995:Prevalence; D012189:Retrospective Studies; D055815:Young Adult