Recent transmission of drug-resistant Mycobacterium tuberculosis in a prison population in southern Brazil.
We conducted a cross-sectional, retrospective study, characterized by classical and molecular epidemiology, involving M. tuberculosis isolates from a regional prison in southern Brazil. Between January of 2011 and August of 2014, 379 prisoners underwent sputum smear microscopy and culture; 53 (13.9%) were diagnosed with active tuberculosis. Of those, 8 (22.9%) presented with isoniazid-resistant tuberculosis. Strain genotyping was carried out by 15-locus mycobacterial interspersed repetitive unit-variable-number tandem-repeat analysis; 68.6% of the patients were distributed into five clusters, and 87.5% of the resistant cases were in the same cluster. The frequency of drug-resistant tuberculosis cases and the rate of recent transmission were high. Our data suggest the need to implement an effective tuberculosis control program within the prison system. RESUMO Estudo transversal, retrospectivo, com isolados de M. tuberculosis de pacientes de um presídio regional no sul do Brasil, caracterizado através de epidemiologia clássica e molecular. Entre janeiro de 2011 e agosto de 2014, 379 detentos foram submetidos a baciloscopia e cultura, sendo 53 (13,9%) diagnosticados com tuberculose ativa. Desses, 8 (22,9%) apresentavam tuberculose resistente a isoniazida. A genotipagem das cepas foi realizada por 15-locus mycobacterial interspersed repetitive units-variable number of tandem repeat analysis; 68,6% dos pacientes estavam distribuídos em cinco clusters, e 87,5% dos casos resistentes estavam em um mesmo cluster. Verificou-se uma frequência elevada de casos de resistência e alta taxa de transmissão recente. Estes dados sugerem a necessidade da implantação de um programa efetivo de controle da tuberculose no sistema prisional.
Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil.
Ana Julia
AJ
Reis
Laboratório Central do Estado do Rio Grande do Sul (IPB-LACEN/RS), Rio Grande do Sul, Brasil.
Simone Maria Martini de
SM
David
Programa de Pós-Graduação em Promoção da Saúde, Centro de Pesquisa e Treinamento em Biotecnologia - CPTBio - Universidade de Santa Cruz do Sul, Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil.
Luciana de Souza
LS
Nunes
Programa de Pós-Graduação em Promoção da Saúde, Centro de Pesquisa e Treinamento em Biotecnologia - CPTBio - Universidade de Santa Cruz do Sul, Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil.
Andreia Rosane de Moura
AR
Valim
Programa de Pós-Graduação em Promoção da Saúde, Centro de Pesquisa e Treinamento em Biotecnologia - CPTBio - Universidade de Santa Cruz do Sul, Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil.
Lia Gonçalves
LG
Possuelo
D000328:Adult; D001938:Brazil / Q000453:epidemiology; D016000:Cluster Analysis; D003430:Cross-Sectional Studies; D004522:Educational Status; D005838:Genotype; D006801:Humans; D008297:Male; D008875:Middle Aged; D008967:Molecular Biology; D009169:Mycobacterium tuberculosis / Q000302:isolation & purification*; D011330:Prisons / Q000706:statistics & numerical data*; D012189:Retrospective Studies; D013183:Sputum / Q000382:microbiology; D018088:Tuberculosis, Multidrug-Resistant / Q000453:epidemiology* / Q000635:transmission*; D055815:Young Adult