title: Virtual reality compared within vivoexposure in the treatment of social anxiety disorder: a three-arm randomised controlled trial.
abstract: BackgroundPeople with social anxiety disorder (SAD) fear social interactions and may be reluctant to seek treatments involving exposure to social situations. Social exposure conducted in virtual reality (VR), embedded in individual cognitive-behavioural therapy (CBT), could be an answer.AimsTo show that conducting VR exposure in CBT for SAD is effective and is more practical for therapists than conducting exposurein vivoMethodParticipants were randomly assigned to either VR exposure (n= 17),in vivoexposure (n= 22) or waiting list (n= 20). Participants in the active arms received individual CBT for 14 weekly sessions and outcome was assessed with questionnaires and a behaviour avoidance test. (Trial registration number ISRCTN99747069)ResultsImprovements were found on the primary (Liebowitz Social Anxiety Scale) and all five secondary outcome measures in both CBT groups compared with the waiting list. Conducting exposure in VR was more effective at post-treatment thanin vivoon the primary outcome measure and on one secondary measure. Improvements were maintained at the 6-month follow-up. VR was significantly more practical for therapists thanin vivoexposure.ConclusionsUsing VR can be advantageous over standard CBT as a potential solution for treatment avoidance and as an efficient, cost-effective and practical medium of exposure.
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada Stephane.bouchard@uqo.ca.
authors.forename: Stéphane
authors.initials: S
authors.lastname: Bouchard
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada.
authors.forename: Stéphanie
authors.initials: S
authors.lastname: Dumoulin
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada.
authors.forename: Geneviève
authors.initials: G
authors.lastname: Robillard
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada.
authors.forename: Tanya
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authors.lastname: Guitard
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada.
authors.forename: Évelyne
authors.initials: É
authors.lastname: Klinger
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada.
authors.forename: Hélène
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authors.lastname: Forget
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada.
authors.forename: Claudie
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authors.lastname: Loranger
authors.affiliation: Stéphane Bouchard, PhD, Département de psychoéducation et de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Gatineau and Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Stéphanie Dumoulin, MPs, private practice, Gatineau, Québec, Canada; Geneviève Robillard, MSc, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Tanya Guitard, MPs, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada;Évelyne Klinger, PhD, Digital Interactions Health and Disability Lab, ESIEA, Laval, France; Hélène Forget, PhD, Université du Québec en Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; Claudie Loranger, DPs, Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais, Gatineau, Québec, Canada; François Xavier Roucaut, MD, Université de Montréal, Montréal, Canada, and Centre Hospitalier Affilié Universitaire Régional de Trois-Rivières, Québec, Canada.
authors.forename: François Xavier
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