title: Physical methods for the treatment of fever in critically ill patients: a randomized controlled trial.
abstract: OBJECTIVE
  To evaluate the effects of physical methods of reducing body temperature (ice pack and warm compression) in critically ill patients with fever.
  
  
  METHODS
  A randomized clinical trial involving 102 adult patients with tympanic temperature ≥ 38.3°C of an infectious focus, and randomized into three groups: Intervention I - ice pack associated with antipyretic; Intervention II - warm compress associated with antipyretic; and Control - antipyretic. Tympanic temperature was measured at 15 minute intervals for 3 hours. The effect of the interventions was evaluated through the Mann-Whitney test and Survival Analysis. "Effect size" calculation was carried out.
  
  
  RESULTS
  Patients in the intervention groups I and II presented greater reduction in body temperature. The group of patients receiving intervention I presented tympanic temperature below 38.3°C at 45 minutes of monitoring, while the value for control group was lower than 38.3°C starting at 60 minutes, and those who received intervention II had values lower than 38.3°C at 75 minutes of monitoring.
  
  
  CONCLUSIONS
  No statistically significant difference was found between the interventions, but with the intervention group I patients showed greater reduction in tympanic temperature compared to the other groups. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-2k3kbq.
  
  
  OBJECTIVE
  Avaliar o efeito de métodos físicos (bolsa de gelo e compressa morna) na redução da temperatura corporal de pacientes críticos com febre.
  Ensaio clínico randomizado com 102 pacientes adultos e temperatura timpânica ≥ 38,3°C de foco infeccioso, aleatorizados em três grupos: Intervenção I ‒ bolsa de gelo associada a antitérmico; Intervenção II ‒ compressa morna associada a antitérmico; e Controle ‒ antitérmico. A temperatura timpânica foi mensurada em intervalos de 15 minutos durante 3 horas. O efeito das intervenções foi avaliado pelo teste Mann-Whitney e Análise de Sobrevivência. Cálculo do "Effect size" foi procedido.
  
  
  RESULTS
  Os pacientes dos grupos Intervenção I e II apresentaram maior redução na temperatura corporal. A partir de 45 minutos de acompanhamento o grupo de pacientes que recebeu a Intervenção I apresentou valor da temperatura timpânica inferior a 38,3°C, os do grupo controle valor menor que 38,3°C a partir de 60 minutos e os que receberam a Intervenção II, valor menor que 38,3°C com 75 minutos de acompanhamento.
  Não foi encontrada diferença estatística significativa entre as intervenções, porém os pacientes do grupo Intervenção I apresentaram maior redução da temperatura timpânica em relação aos demais grupos. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-2k3kbq.
authors.affiliation: Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brazil.
authors.forename: Patrícia de Oliveira
authors.initials: PO
authors.lastname: Salgado
authors.affiliation: Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brazil.
authors.forename: Ludmila Christiane Rosa da
authors.initials: LC
authors.lastname: Silva
authors.affiliation: Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brazil.
authors.forename: Priscila Marinho Aleixo
authors.initials: PM
authors.lastname: Silva
authors.affiliation: Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brazil.
authors.forename: Tânia Couto Machado
authors.initials: TC
authors.lastname: Chianca
mesh_terms: D016638:Critical Illness; D017679:Cryotherapy; D005260:Female; D005334:Fever / Q000628:therapy*; D006358:Hot Temperature / Q000627:therapeutic use*; D006801:Humans; D007053:Ice; D008297:Male; D008875:Middle Aged
chemical_list: D007053:Ice