abstract: Objetivos: estimar el porcentaje de pacientes con EPOC adiestrados en la consulta para el manejo de inhaladores en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, estado nutricional, tabaquismo, espirometría postboroncodilatadora, disnea (mMRC), reagudizaciones, gravedad (Índice Bodex), hospitalizaciones, tratamiento, seguimiento y caracterización del fenotipo (GesEOPC 2014). Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, con edad media de 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años evolución de la EPOC. Empleaban 1,88 (1,64-2,16) dispositivos inhaladores de media, p = 0,006, (57% de forma correcta, 23% regular y el 20% incorrecta). El 20,9% no recibieron adiestramiento para usar inhaladores frente al 79,1% adiestrados, p < 0,001, (9,4% por neumólogos, 20,3% enfermeras y 43,5% médicos familia, p = 0,002). Los pacientes bien adiestrados realizan mejor el tratamiento, en el 60,60% (58,91-62,29), p = 0,002. No hubo diferencias significativas en el adiestramiento por tabaquismo, gravedad, ingresos hospitalarios, ni calidad de vida, obteniendo una reducción significativa del número de agudizaciones, siendo de 1,59 (1,12-2,15) reagudizaciones medias en el grupo adiestrado frente a 3,29 (2,50-4,11) en los no adiestrados, p = 0,002.Conclusiones: el nivel de adiestramiento en el uso de inhaladores en los pacientes con EPOC es insuficiente en nuestro medio. La mejor formación de los profesionales y la simplificación de los dispositivos contribuirán a que un mayor número de pacientes realicen el tratamiento de forma adecuada.
authors.affiliation: Servicio de Anestesia. Complejo Asistencial Universitario de León. León. med015917@yahoo.es.
authors.forename: Ana Beatriz
authors.initials: AB
authors.lastname: De Abajo Larriba
authors.forename: Enrique
authors.initials: E
authors.lastname: Méndez Rodríguez
authors.forename: Javier
authors.initials: J
authors.lastname: González-Gallego
authors.forename: Jessica
authors.initials: J
authors.lastname: Capón Álvarez
authors.forename: Ángel
authors.initials: Á
authors.lastname: Díaz Rodríguez
authors.forename: Beatriz
authors.initials: B
authors.lastname: Peleteiro Cobo
authors.forename: Omar
authors.initials: O
authors.lastname: Mahmoud Atoui
authors.forename: Serafín
authors.initials: S
authors.lastname: De Abajo Olea
authors.forename: Juan
authors.initials: J
authors.lastname: Martínez de Mandojana Hernández
authors.forename: Víctor
authors.initials: V
authors.lastname: Lumbreras González
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keywords: EPOC. Nutrición.  Adiestramiento.  Terapia inhalada.  Exacerbaciones.  Educación sanitaria.