title: Pollution Atmosphérique et Santé: Corrélation ou Causalité? Le Cas de la Relation entre l'Exposition aux Particules et la Mortalité Cardio-pulmonaire.
abstract: De nombreuses études épidémiologiques ont observé dans des contextes différents une faible relation à court terme entre les particules et la mortalité cardio-pulmonaire, même quand les normes de qualité de l'air n'étaient pas dépassées. La causalité de cette relation est un enjeu de santé publique en raison de l'importance de la population exposée. Notre objectif est de faire l'inventaire critique des arguments utilisés dans 15 revues de la littérature publiées. Nous expliquons l'importance de distinguer la validité de la causalité et analysons de façon systématique les différents critères de jugement dans le contexte des études écologiques temporelles. Notre conclusion est que la relation observée est valide et que la plupart des critères de causalité sont respectés. Diminuer le niveau d'exposition des populations aux particules est souhaitable. En Europe, en agissant à la source, notamment sur les émissions Diesel, on diminuera aussi d'autres polluants qui peuvent jouer un rôle sanitaire. Aux États-Unis, la situation est plus complexe car les particules sont surtout secondaires. Il est également indispensable de poursuivre les recherches pour mieux connaître les déterminants des expositions globales des individus et mieux comprendre le rôle toxique des différents facteurs physico-chimiques des particules.
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: William
authors.initials: W
authors.lastname: Dab
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Claire
authors.initials: C
authors.lastname: Ségala
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Frédéric
authors.initials: F
authors.lastname: Dor
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Bernard
authors.initials: B
authors.lastname: Festy
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Philippe
authors.initials: P
authors.lastname: Lameloise
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Yvon Le
authors.initials: YL
authors.lastname: Moullec
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Alain Le
authors.initials: AL
authors.lastname: Tertre
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Sylvia
authors.initials: S
authors.lastname: Médina
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Philippe
authors.initials: P
authors.lastname: Quénel
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Benoît
authors.initials: B
authors.lastname: Wallaert
authors.affiliation: a Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique , Le Kremlin-Bicêtre , France.
authors.forename: Et Denis
authors.initials: ED
authors.lastname: Zmirou