title: Myocardial revascularization: factors intervening in the reference and counter-reference in Primary Health Care.
abstract: OBJECTIVE
  Understanding the factors that influence the reference and counter-reference process of people indicated/submitted to Myocardial Revascularization surgery in the Primary Health Care scenario.
  
  
  METHODS
  A qualitative research anchored in the Grounded Theory, totaling 41 participants subdivided into three groups (patients, health professionals and managers) in the Metropolitan and West Region of Santa Catarina.
  
  
  RESULTS
  Two categories elucidate the intervening factors found, contrasting the potentialities and obstacles in (creating) the bond between people affected by cardiovascular diseases and primary health care for the reference process, highlighting weaknesses in the primary health care services provided, with failures in the counter-reference for people submitted to myocardial revascularization surgery.
  
  
  CONCLUSIONS
  Strengthening the potentialities presented in this study is essential for the reference process of people affected by Cardiovascular Disease, as well as strategic actions focused on solving the evidenced obstacles which contribute to deficiencies in the referral and counter-referral process, thus impeding integral care in the health care network.
  
  
  OBJECTIVE
  Compreender os fatores que influenciam o processo de referência e contrarreferência da pessoa com indicação/submetida à Cirurgia de Revascularização Miocárdica no cenário da Atenção Primária à Saúde.
  Pesquisa qualitativa ancorada na Teoria Fundamentada nos Dados, totalizando 41 participantes subdivididos em três grupos (pacientes, profissionais de saúde e gestores) na Região Metropolitana e Região Oeste de Santa Catarina.
  
  
  RESULTS
  Duas categorias elucidam os fatores interventores encontrados, Contrastando as potencialidades e entraves no vínculo da pessoa acometida por doenças cardiovasculares com a atenção primária à saúde para o processo de referência e Destacando fragilidades nos serviços disponibilizados na atenção primária à saúde, com insucessos da contrarreferência da pessoa submetida à cirurgia de revascularização miocárdica.
  Torna-se essencial o fortalecimento das potencialidades apresentadas neste estudo para o processo de referência da pessoa acometida por Doença Cardiovascular, assim como ações estratégicas com foco na resolução dos entraves apontados e que contribuem para a deficiência do processo de referência e contrarreferência, dificultando a integralidade do cuidado na rede de atenção à saúde.
authors.affiliation: Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.
authors.forename: Kamylla Santos da
authors.initials: KS
authors.lastname: Cunha
authors.affiliation: Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.
authors.forename: Giovana Dorneles Callegaro
authors.initials: GD
authors.lastname: Higashi
authors.affiliation: Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.
authors.forename: Alacoque Lorenzini
authors.initials: AL
authors.lastname: Erdmann
authors.affiliation: Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.
authors.forename: Carolina
authors.initials: C
authors.lastname: Kahl
authors.affiliation: Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.
authors.forename: Cintia
authors.initials: C
authors.lastname: Koerich
authors.affiliation: Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.
authors.forename: Betina Hörner Schlindwein
authors.initials: BH
authors.lastname: Meirelles
mesh_terms: D006801:Humans; D009204:Myocardial Revascularization; D011320:Primary Health Care; D012017:Referral and Consultation