title: Sentinel-Lymphknoten-Biopsie des Melanoms mittels Indocyaningrün und "FOVIS"-System.
abstract: Der Nachweis metastatischer Infiltrate im Sentinel-Lymphkoten (SLN) gilt als wesentlicher prognostischer Faktor des Melanoms. Alternativ zur Farbstoffmethode mit Patentblau zum Goldstandard der SLN-Biopsie (SLNB) mittels Radiokolloid wird die fluoreszenzoptische Darstellung mit Hilfe von Indocyaningrün (ICG) und Nahinfrarot (NIR)-Kamerasystem kommuniziert. Im Vergleich zur konventionellen Methode wurde die Wertigkeit des ICG-/NIR-Verfahrens in Abhängigkeit vom Body-Mass-Index (BMI) des Patienten und der Konzentration von ICG bezüglich der Visualisierung des Lymphabstroms und des SLNs untersucht.
  An zehn Patienten wurde die SLNB mittels Technetium-99m, Patentblau und ICG durchgeführt. Die Fluoreszenz-Darstellung von Lymphbahnen und SLN erfolgte in Echtzeit mittels der NIR-Kameratechnik "FOVIS". Je nach erzielter Bildqualität wurde ICG in einer Dosis von 0,25 mg bis 2,5 mg intrakutan appliziert.
  Neun der zehn SLN wurden fluoreszenzoptisch identifiziert (90 %), alle zehn radioaktiv (100 %), nur acht (80 %) mittels ICG-Grünfärbung bzw. Patenblau-Markierung. Transdermal wurde ein SLN dargestellt (10 %). In Korrelation zum BMI waren höhere ICG-Mengen, bis zu 2,5 mg intrakutan absolut, in der Darstellung der Lymphbahnen von Vorteil.
  Die SLN-Fluoreszenzmarkierung mit dem ICG/NIR-Kamera-System "FOVIS" stellt eine sichere Alternative zur Farbstoffmethode mit Patentblau ergänzend zur Radiokolloidmethode mit Technetium-99m dar. Weitere Studien zur optimalen Dosierung von ICG und transdermalen Bildgebung in Relation zum BMI sind notwendig.
authors.affiliation: Klinik für Dermatologie und Venerologie, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg.
authors.forename: Daniela
authors.initials: D
authors.lastname: Göppner
authors.affiliation: Klinik für Dermatologie und Venerologie, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg.
authors.forename: Stephan
authors.initials: S
authors.lastname: Nekwasil
authors.affiliation: Klinik für Dermatologie und Venerologie, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg.
authors.forename: Anne
authors.initials: A
authors.lastname: Jellestad
authors.affiliation: W.O.M. WORLD OF MEDICINE GmbH, Berlin.
authors.forename: Alexander
authors.initials: A
authors.lastname: Sachse
authors.affiliation: W.O.M. WORLD OF MEDICINE GmbH, Berlin.
authors.forename: Karl-Heinz
authors.initials: KH
authors.lastname: Schönborn
authors.affiliation: Klinik für Dermatologie und Venerologie, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg.
authors.forename: Harald
authors.initials: H
authors.lastname: Gollnick